تعداد بازدید
18 بازدید
7.650 تومان

توضیحات

پاورپوینت درمورد ملانوم-MELANOMA-اسلاید 56 اسلاید

قسمتی از اسلاید ها

 

 

 

žافزایش پیوسته انسیدانس از سال 1950
žشایعترین علت مرگ ناشی از سرطانهای پوستی
žقبل از بلوغ نادر و در صورت وجود در 50درصد موارد از خال ملانوسیتی مادرزادی
žاز دهه دوم به بعد افزایش پیوسته در انسیدانس، سن متوسط بروز ابتدای دهه6
žدر هر دو جنس تقریبا یکسان
žبیشتر در ارتباط با تماسهای شدید و متناوب با نور آفتاب در افراد          Fair Skin(استثنا لنتیگو مالیگنا)
žبه طور تیپیک افراد با کار دفتری که 1یا2 تعطیلات سالانه در مناطق با شدت UV بالا
žسرگرمیهایی که اوقات خارج از خانه را افزایش می دهد شانس ملانوم را افزایش می دهد (شنا و قایق سواری)
žحملات شدید آفتاب سوختگی یک ریسک فاکتور
žدر سیاهان شیوع کمتر
žهر چه فاصله از خط استوا بیشتر، شانس ملانوم کمتر
žانتقال از طریق جفت
 
 
اتیولوژی
žتماس با اشعه UV طبیعی: نقش مهم
žUV مصنوعی: نقش اندک ولی مهم، خصوصا طول موجهای بالا
žنور فلورسنت: افزایش ریسک تایید نشده
žمهاجرت: به نواحی با شدت UV بالا با افزایش ریسک
žضد آفتاب: به عنوان ریسک فاکتور مطرح، ولی این مطالعات محدودیت دارد
žعوامل هورمونی: استفاده طولانی مدت OCP (بیش از 10سال) ارتباط ضعیف
žعوامل اقتصادی و اجتماعی: در افراد با سطح اقتصادی – اجتماعی بالاتر شایعتر ولی پروگنوز بهتر
žمتفرقه:

     کارکنان آزمایشگاه اتمی در آمریکای شمالی

     چاقی شانس ملانوم را افزایش می دهد

     سیگار شانس ملانوم را افزایش نمی دهد ولی پروگنوز را بدتر می کند

 

žریسک فاکتور فنوتیپی:
افزایش تعداد کل خال های ملانوسیتی از هر نوع
موی قرمز یا بور، پوست بور، حساسیت به آفتاب، کک و مک
 
žژن مؤثر در ملانوم:

  1- موارد فامیلیال(2تا5درصد) ابنورمالیتی 9P21 که محل ژن P16 است و وظیفه این ژن تولید  CDKN-2 است که CDK-4,CDK-6 را مهار می کند (این دو ماده باعث عبور سلول به فاز G1 میشوند)

  2-موارد اسپورادیک: ابنور مالیتی در کروموزوم 9 به صورت آرایش مجدد و حذف

پاتولوژی

žخصوصیات اصلی مشترک: وجود سلولهای ملانوسیتی بدخیم با تهاجم به درم. سلولهای مشابهی در اپیدرم فوقانی و طرفی
žسایر مواردی که از تشخیص ملانوم حمایت می کند:

1-وجود زخم

2-انفیلتراسیون لنفوسیتی

3-میتوز آتیپیکال

4-فقدان ماچوریشن سلولهای جز درمال

5-آنژیو ژنز در قاعده ضایعه

žمعیارهای بدخیم بودن سلول ملانوسیتی:

1-افزایش نسبت هسته به سیتوپلاسم

 2-افزایش رنگ پذیری هسته

3-وجود متیوز غیر طبیعی

 4-متفاوت بودن شکل سلولهای مجاور

 

 

žخاستگاه اولیه تقریبا در تمام موارد از محل اتصال درم به اپیدرم(استثنا:خال مادری)
ž
žخصوصیات پروگنوستیک در پاتولوژی ملانوم:
مشخصات کلینیکی
 
žانواع کلینیکی شامل:
 
1) Superficial Spreading MM
 
ž70% ملانوم
žشایعترین فرم در سفید پوستها
žدهه 5و6
žشایعترین محل در خانمها ساق پا و در آقایان بین دو کتف
žتظاهر اولیه به صورت یک ضایعه پیگمانته با حاشیه نامنظم و مجموعه ای از رنگهای قهوه ای، سیاه، خاکستری و قرمز
žتا مدتها رشد سطحی یا شعاعی و در نهایت رشد ورتیکال ایجاد می شود که با برجستگی و ایجاد ندول و گاها ترشح خونی همراه است
žپسرفت نسبی با از دست دادن پیگمان در مرکز ضایعه و ادامه رشد در حاشیه ممکن است ایجاد ضایعه هلالی و یا توام با بریدگی نماید
žمنشا در 50% موارد از خال معمولی (ایجاد پیگمانتاسیون غیر یکنواخت و حاشیه نامنظم)
 
 
 
1) Nodular MM
3) Lentigo Maligna M
4) Acral Lentiginous M
5) Subungual M
6) Mucosal M
 
تشخیص

3- بیوپسی:

همراهی ملانوم با خال ملانوسیتیک

ملانوم در کودکان

درمان ملانوم

درمان مواد پیشرفته

 

 

 

 

و سایر عناوین و توضیحات و تصاویر مربوطه …

راهنمای خرید:
  • لینک دانلود فایل بلافاصله بعد از پرداخت وجه به نمایش در خواهد آمد.
  • همچنین لینک دانلود به ایمیل شما ارسال خواهد شد به همین دلیل ایمیل خود را به دقت وارد نمایید.
  • ممکن است ایمیل ارسالی به پوشه اسپم یا Bulk ایمیل شما ارسال شده باشد.
  • در صورتی که به هر دلیلی موفق به دانلود فایل مورد نظر نشدید با ما تماس بگیرید.
نقد و بررسی‌ها

هنوز هیچ نقد و بررسی وجود ندارد.

اضافه کردن نقد و بررسی

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *