آدنوكارسينوماي كولوركتال و پوليپ

نام محصول : تحقیق آدنوكارسينوماي كولوركتال و پوليپ 

فرمت : Word

حجم : 0.1 مگابایت

تعداد صفحات : 15

زبان : فارسی

سال گردآوری : 96

• شايع ترين بدخيمي GI مي‌باشد.
• ميزان بروز در مردان و زنان برابر است.
• تشخيص زودهنگام و پيشرفت در روش‌هاي درمان و جراحي مسئول كاهش مورتاليتي از اين سرطان در طي سالهاي اخير بوده است.

ريسك فاكتورها

• سن بالا : بيش از 90% موارد بعد از سن 50 سالگي تشخيص داده مي‌شود. (سن شروع غربال گري)
• فاكتورهاي ارثي : 80% اسپوراديك و 20% سابقه فاميلي مثبت كانسر كولوركتال لذا به تمام بيماراني كه به سندرم‌هاي خانوادگي در آنها مشكوك هستيم بايد مشاوره ژنتيك توصيه گردد.

– رژيم غذايي : چربي و فيبر كم

ولي غذاهاي حاوي اسيد اولئيك (روغن زيتون، نارگيل وي روغن ماهي) خطر را افزايش نمي‌دهد.

مصرف الكل مي‌تواند در بروز كانسر كولوركتال موثر باشد.

مصرف كلسيم و سلنيم Vit-A-C-E كاراتوئيد و فنول‌هاي گياهي خطر سرطن كولوركتال را كم مي‌كند.

• چاقي و كم تحركي
• IBD : (التهاب طولاني مدت از عوامل ايجاد كننده بدخيمي در مخاط روده است) در پان كوليت اوسراتيو خطر كانسر 2% درصد بعد از ده سال 8% بعد از بيست سال و 18% بعد از سي سال در پان كوليت ناشي از كرون نيز خطر مشابهي وجود دارد.

كوليت

در كوليت سمت چپ خطر كمتر است.

لذا در كساني پان كوليت دارند كولونوسكوپي و بيوپسي‌هاي متعدد پس از 8 سال و كساني كه كوليت سمت چپ دارند بعد از 15-12 سال توصيه مي‌گردد.

• مصرف سيگار بيش از 35 سال (ريسك آدنوم كولون)
• اورتروسيكموئيد هيدروستومي
• آگرومگالي، افزايش هورمون رشد يا هورمون رشد شبيه به انسولين
• راديوتراپي لگن
• نقص ژنتيك :

   شامل انكوژن-Ras K

غير فعال شدن ژن‌هاي سركوب كنندة DCC , PS3 – Apc

سرطان در اثر افزايش تجمع اين موتاسيون‌ها، از پوليپ‌هاي آدنومايي به وجود مي‌آيد.

موتاسيون Apc در هر دو آلل براي ايجاد پوليپ لازم است.

موتاسيون در يك آلل K-ras منجر به اختلال در چرخه سلولي مي‌شود. محصول ژن k-ras يك G Protein است كه در هدايت سيگنال‌هاي داخل سلول نقش دارد.

k-ras فعال – اتصال بهGTP – هيدروليز GDP – غير فعال شدن G Protein

موتاسيون k-ras سبب مي‌شود G Protein فعال باشد و تقسيم غير قابل كنترل سلولي گردد.

موتاسيون APC در 80% سرطان كولوركتال اسپوراديك ديده مي‌شود.